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![Comment appelle-t-on un dossier patient informatisé ? Comment appelle-t-on un dossier patient informatisé ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14141062-what-is-a-computerized-patient-chart-called-j.webp)
2024 Auteur: Michael Samuels | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 01:43
Un électronique dossier de santé (DSE) est une version numérique d'un les patients papier graphique . Les DSE sont en temps réel, patient -des enregistrements centrés qui rendent les informations disponibles instantanément et en toute sécurité aux utilisateurs autorisés. Permettre l'accès à des outils factuels que les prestataires peuvent utiliser pour prendre des décisions concernant un les patients se soucier.
De celui-ci, qu'est-ce qu'un dossier patient ?
Un médical graphique est un enregistrement complet d'un les patients les données cliniques clés et les antécédents médicaux, tels que les données démographiques, les signes vitaux, les diagnostics, les médicaments, les plans de traitement, les notes d'évolution, les problèmes, les dates de vaccination, les allergies, les images radiologiques et les résultats de laboratoire et de tests.
De plus, quelle est la différence entre le DME et le DSE ? Il est facile de se souvenir de la distinction entre les DME et les DSE , si vous pensez au terme « médical » par rapport au terme « santé ». Un DME est une vue plus étroite des antécédents médicaux d'un patient, tandis qu'un DSE est un rapport plus complet sur l'état de santé général du patient.
A savoir aussi, qu'est-ce qu'un système de dossier patient informatisé ?
UNE ordinateur -basé dossier patient (CPR) est un dossier patient qui réside dans un système spécialement conçu pour aider les utilisateurs en offrant l'accessibilité à des données complètes et précises, des alertes, des rappels, une aide à la décision clinique systèmes , 3 des liens avec les connaissances médicales et d'autres aides.
Quel est le système EMR le plus populaire ?
Top 50 des systèmes de DSE pour patients hospitalisés les plus populaires aux États-Unis
- Allscripts.
- LIRE LA SUITE: EHRA recommande CMMI Align Regulations, CEHRT Requirements.
- AmkaiSolutions.
- Solutions médicales Amrita.
- Systèmes d'Ange.
- LIRE LA SUITE: Les alertes d'aide à la décision clinique EHR augmentent la vaccination contre le VPH.
- Groupe de développement Askesis.
- athenahealth.
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Un système de dossier patient est un type de système d'information clinique, qui est dédié à la collecte, au stockage, à la manipulation et à la mise à disposition d'informations cliniques importantes pour la prestation des soins aux patients. L'objectif central de ces systèmes est les données cliniques et non les informations financières ou de facturation
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HIPAA donne aux patients le droit d'obtenir des copies de tous leurs dossiers médicaux. Les patients ont également le droit de consulter, généralement dans les bureaux du fournisseur de soins médicaux, leurs dossiers médicaux originaux. HIPAA autorise les prestataires de soins de santé à retenir certains types de dossiers médicaux, notamment : des notes de psychothérapie
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Le dossier médical individuel d'un patient identifie le patient et contient des informations concernant l'historique de cas du patient chez un fournisseur particulier. Le dossier de santé ainsi que toute variante stockée électroniquement des dossiers papier traditionnels contiennent une identification appropriée du patient
A quoi sert le dossier patient ?
![A quoi sert le dossier patient ? A quoi sert le dossier patient ?](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14182359-what-is-the-purpose-of-the-patient-record-j.webp)
L'objectif d'une documentation complète et précise du dossier du patient est de favoriser la qualité et la continuité des soins. Il crée un moyen de communication entre les prestataires et entre les prestataires et les membres sur l'état de santé, les services de santé préventifs, le traitement, la planification et la prestation des soins