Donnez-vous du potassium pour l'ACD ?
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Anonim

Sérum le potassium devrait être surveillé de près pendant ACD traitement. De petites quantités de potassium (20-30 mEq/L) sommes systématiquement ajouté aux fluides intraveineux lorsque le sérum potassium est comprise entre 3,3 et 5,3 mmol/L. Aucun remplacement n'est nécessaire pour potassium niveaux > 5,3 mmol/L.

À cet égard, qu'arrive-t-il au potassium dans l'ACD ?

Potassium les niveaux peuvent fluctuer considérablement pendant le traitement de ACD , car l'insuline diminue potassium dans le sang en le redistribuant dans les cellules via une augmentation du sodium- potassium activité de la pompe. Une grande partie de l'extracellulaire déplacé potassium aurait été perdu dans l'urine à cause de la diurèse osmotique.

De même, pourquoi le potassium est-il élevé dans l'acidocétose diabétique ? Le manque d'insuline provoque également la dégradation des cellules graisseuses, avec la libération de cétones dans le sang, rendant le sang acide (d'où le terme acidocétose ). L'acidose et haute les niveaux de glucose dans le sang travaillent ensemble pour provoquer des fluides et potassium pour sortir des cellules dans la circulation sanguine.

A côté de cela, le potassium est-il élevé dans l'ACD ?

Augmentations légères à modérées du sérum potassium surviennent fréquemment avec ACD [2, 3]. Cependant, une hyperkaliémie sévère est rare et est susceptible d'être une conséquence d'une acidose, d'un déficit en insuline, d'une hyperosmolalité, d'une déshydratation sévère et d'une atteinte rénale. potassium rétention [2, 3]. L'insuline favorise potassium entrée dans les cellules.

L'ACD provoque-t-elle une hypokaliémie ?

L'hypokaliémie est courant pendant le traitement de acidocétose diabétique ( ACD ); cependant, sévère hypokaliémie lors de la présentation avant le traitement à l'insuline est extrêmement rare. Après un traitement à l'insuline est initié, le potassium se déplace intracellulairement et les taux sériques diminuent.

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