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2024 Auteur: Michael Samuels | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 01:43
Définir les données et la propriété des données
La source principale est le patient eux-mêmes. Ce sont eux qui fournissent les données aux fournisseurs (qui les saisissent dans leur DSE système) et à des plates-formes telles que patient portails. Une autre source de données provient du médecin ou soins de santé l'équipe, sous forme de constatations et d'observations cliniques.
Alors, qui réglemente les dossiers de santé électroniques ?
La loi HITECH a établi l'ONC dans la loi et prévoit que le département américain de Santé et les Services sociaux avec le pouvoir d'établir des programmes pour améliorer santé la qualité, la sécurité et l'efficacité des soins grâce à la promotion de santé informatique, y compris dossiers de santé électroniques (DSE) et privé et sécurisé santé électronique
De plus, comment le DSE est-il utilisé ? Dossier de santé électronique ou DSE Le logiciel est un système qui permet aux professionnels de la santé de saisir rapidement des informations sur les nouveaux patients, créant un dossier numérique qu'ils mettent à jour à chaque nouvelle rencontre. Les cabinets les utilisent pour contrôler l'accès aux données des patients de manière plus sécurisée.
Par conséquent, quel est le rôle du gestionnaire dans les dossiers de santé électroniques?
Gestionnaires de dossiers de santé électroniques sont responsables de l'exactitude, de l'exhaustivité, de la confidentialité et de la sécurité de tous soins de santé informations.
Que contient un dossier de santé électronique ?
DSE ou dossier de santé électronique sont numériques enregistrements de santé informations. Ils contenir toutes les informations que vous trouverez dans un tableau papier - et bien plus encore. Les DSE incluent le passé médical antécédents, signes vitaux, notes d'évolution, diagnostics, médicaments, dates de vaccination, allergies, données de laboratoire et rapports d'imagerie.
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Les inconvénients de l'utilisation d'un système de DSE comprennent le manque d'interopérabilité, le coût élevé de l'investissement initial en temps et en argent, la résistance de certains employés, la réglementation résultant de l'utilisation de modèles standardisés pour documenter les soins aux patients et les lacunes de sécurité attribuables à la disponibilité électronique des
Qu'est-ce qui est inclus dans un dossier de santé légal?
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Le contenu de l'ensemble de dossiers désigné comprend les dossiers médicaux et de facturation des fournisseurs couverts; l'inscription, le paiement, les réclamations et les informations sur les cas d'un plan de santé; et les informations utilisées en tout ou en partie par ou pour l'entité couverte pour prendre des décisions concernant des individus
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Les composants clés de base d'un DSE comprennent : Composante de gestion des patients : Composante clinique : Composante de laboratoire : Système d'information radiologique : Système de facturation
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Les spécialistes de l'éducation à la santé fournissent aux gens des informations sur les effets de tels comportements sur leur santé et mettent l'accent sur les pratiques de prévention des problèmes de maladie et d'invalidité. Certains aident les membres de la communauté à gérer les soins de santé ou les aident à accéder à des soins de santé médicaux appropriés
Quelle fonction est exécutée dans un système de dossier de santé électronique?
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Les DSE sont un élément essentiel de l'informatique de santé et peuvent : Contenir les antécédents médicaux d'un patient, les diagnostics, les médicaments, les plans de traitement, les dates de vaccination, les allergies, les images radiologiques et les résultats de laboratoire et de test. Permettre l'accès à des outils fondés sur des preuves que les prestataires peuvent utiliser pour prendre des décisions concernant les soins d'un patient